Профессиональная чистка зубов (гигиена)
- Только проверенные материалы
- Современные технологии
- Без накруток и переплат
Почему нужно проводить профессиональную чистику зубов?
Регулярно образующийся после каждого приема пищи мягкий налет на зубах сложно полностью удалить в домашних условиях даже при очень тщательной гигиене ротовой полости. Даже чистка зубов дважды в день, регулярное полоскание рта, использование флоссов и ирригатора не обеспечивает 100% удаление остатков пищи и тем более покрывающей зубы биопленки. А учитывая, что очень многие чистят зубы неправильно, уделяют этому мало времени и пренебрегают другими средствами, ситуация усугубляется еще больше. Наличие мягкого налета, достаточно быстро минерализующегося и превращающегося в твердые зубные отложения, существенно повышает риск развития кариеса и воспалительных заболеваний мягких тканей. Именно для профилактики их возникновения, а также подготовки ротовой полости к ряду других процедур и проводится профессиональная чистка зубов.
Цены
- Лечение кариесаот 5 500₽
- Чистка зубов AirFlow от 8 000 ₽
- Лечение пульпитаот 6 000 ₽
Показания к проведению
Поводом для записи на профессиональную гигиену является:
- наличие заметного мягкого налета и зубного камня;
- кровоточивость десен;
- покраснение, отечность, опущение десен;
- стойкий неприятный запах изо рта.
Регулярное проведение профессиональной чистки зубов показано каждому человеку без исключения. Но число сеансов в год определяется индивидуально на основании состояния зубов и десен, наличия вредных привычек, риска развития кариеса и других факторов. Большинству людей рекомендуется повторять процедуру каждые 6–12 месяцев. Но при наличии имплантов, курении, частом употреблении кофе, чая, чистка показана каждые 4–6 месяцев. Особенно необходимо не пренебрегать ею при наличии имплантов, так как в таких ситуациях крайне важно избежать образования зубных отложений, способных вызвать воспаление мягких тканей и тем самым создать риск отторжения установленной конструкции. Также профессиональная гигиена показана перед проведением других стоматологических процедур и манипуляций. В частности ее, как правило, выполняют перед:
- лечением кариеса и пародонтита;
- протезированием;
- имплантацией;
- отбеливанием;
- реставрацией;
- ортодонтическим лечением и после него, в частности перед установкой и после снятия брекетов;
- хирургическим вмешательством.
Что такое профессиональная чистка зубов
Профессиональная гигиена ротовой полости по признанному во всем мире протоколу Guided Biofilm Therapy (GBT) включает комплекс процедур, каждая из которых решает свою задачу: удаление твердых зубных отложений (камней), устранение мягкого налета и бактериальной пленки, выравнивание мельчайших естественных неровностей эмали и ее насыщение минеральными веществами для повышения прочности и устойчивости к действию микрофлоры.
Это в комплексе обеспечивает создание оптимальных условий для поддержания здоровья зубов и мягких тканей, а также получения идеального эстетического результата. Традиционно профессиональная гигиена полости рта включает:
- стоматологический осмотр;
- ультразвуковую чистку;
- чистку аппаратом Air Flow;
- полировку зубов;
- реминерализацию или фторирование;
- обучение пациента правилам ухода за ротовой полостью.
Стоматологический осмотр
Первоначальный стоматологический осмотр – обязательный этап, в ходе которого врач определяет необходимые виды воздействия в зависимости от типа, распространенности зубных отложений, состояния эмали и десен. Также он оценивает возможность использования каждого метода их удаления, ведь все процедуры, несмотря на высокий уровень безопасности и практически нулевой риск развития осложнений, имеют ряд противопоказаний. Стоматологический осмотр также позволяет оценить состояние зубов и мягких тканей в целом и при обнаружении патологических изменений, требующих лечения, сразу же составить план его проведения. При этом профессиональная гигиена практически всегда выступает первым его этапом.
Ультразвуковая чистка
Ультразвуковая чистка предполагает использование специального аппарата, генерирующего ультразвуковые волны с частотой в пределах 20–50 кГц. Он называется скейлером или скайлером. Процедура предназначена для удаления твердых минерализованных отложений, т. е. зубного камня, в том числе в поддесневых карманах. При нормальном состоянии эмали и десен она абсолютно безболезненна и не требует специальной подготовки и обезболивания. Но при высоком уровне культуры ухода за зубами и отсутствии камней, этот этап профессиональной гигиены может быть опущен. Длительность процедуры зависит от количества зубного камня, но обычно она занимает менее 30 минут.
Суть метода
В основе метода лежит способность ультразвука дробить твердые отложения, что во многом связано с эффектом кавитации. Под действием ультразвуковых волн в подающейся через наконечник прибора жидкости формируется масса пузырьков на поверхности эмали зубов. Они лопаются, что создает тысячи микроскопических гидроударов, которые, собственно, и дробят зубной камень. Образовавшиеся осколки удаляются с поверхности зубов потоком воды. Частота ультразвука и необходимая насадка подбираются персонально для каждого пациента. При наличии дефектов эмали и повышенной чувствительности предварительно наносится обезболивающий гель или выполняются инъекции анестетиков. Для защиты пациента от брызг ему предлагают надеть специальные очки, а для улучшения доступа к зубам в ротовую полость устанавливается мягкий расширитель, фиксирующий губы и щеки. После завершения всех подготовительных мероприятий врач переходит непосредственно к ультразвуковой чистке. Установив нужные значения на приборе и выбрав подходящую насадку он водит наконечником скейлера вдоль поверхности зуба, уделяя особое внимание придесневой зоне и межзубным промежуткам до полного устранения отложений. Избыток жидкости постоянно отводится из ротовой полости посредством слюноотсоса. В “Легкой стоматологии” для проведения процедуры используется оборудование современного образца: стандартная стоматологическая установка с встроенными ультразвуковыми наконечниками разных типов, а также автономный ультразвуковой скейлер Woodpecker DTE, сертифицированный в США.
Противопоказания
Ультразвуковая чистка не проводится при:
- острых воспалительных процессах в деснах, обострении хронических заболеваний пародонта;
- наличии несъемных ортодонтических средств (брекетов, керамических виниров);
- бронхиальной астме;
- аритмии, наличии кардиостимулятора;
- выраженной эрозии зубной эмали;
- туберкулезе, ВИЧ-инфекции, гепатитах В и С;
- острых респираторных заболеваниях.
При необходимости провести процедуру беременным женщинам ее планируют на 2–3 триместр беременности.
Преимущества
- отсутствие прямого контакта наконечника скейлера с эмалью;
- бескровность;
- безболезненность;
- безопасность;
- щадящее воздействие на десна;
- антибактериальный эффект;
- быстрота проведения.
В отличие от единственного метода удаления камней, существовавшего до изобретения ультразвуковых скейлеров, механического удаления кюретками, при ультразвуковой чистке снимается не более 0,1 мкм эмали, что в 50–250 раз меньше, чем при механической чистке.
Недостатки
Единственным недостатком процедуры является незначительная болезненность при наличии гиперестезии (повышенной чувствительности зубов), клиновидных дефектов, оголении шеек корней и т. д. Но эта проблема решается за счет местной анестезии, в том числе аппликационной. Скейлеры старых образцов подразумевают вращение насадки по кругу, что создает риск повреждения эмали. Современные пьезоэлектрические аппараты лишены этого недостатка, так как в них насадка совершает исключительно линейные движения. Поэтому проводить ультразвуковую чистку стоит именно в клиниках, имеющим в своем распоряжении именно пьезоэлектрические скейлеры.
Результат профессиональной гигиены
Регулярная профессиональная чистка зубов позволяет на 63% снизить риск развития кариеса и воспалительных заболеваний мягких тканей, в том числе гингивита, пародонтита, и таким образом сохранить здоровье зубов и десен. Кроме того, комплекс процедур позволяет:
- устранить пигментный, желтоватый непривлекательный налет;
- добиться отбеливания эмали на 2–3 тона, т. е. осветления до естественного оттенка;
- придать зубам красивый здоровый блеск;
- избавиться от неприятного запаха изо рта;
- решить проблему повышенной чувствительности зубов;
- обнаружить признаки кариеса на самых ранних этапах развития, когда его можно вылечить неинвазивным способом, т. е. без применения бормашины;
- повысить срок службы реставраций и сохранить их эстетическую привлекательность;
- защитить импланты;
- снизить риск развития ряда системных заболеваний, который нередко становятся следствием хронической инфекции в полости рта (патологии сердечно-сосудистой, дыхательной системы, артрит и пр.).
Возможные осложнения и нежелательные последствия
Комплекс процедур профессиональной чистки зубов отличается высокой безопасностью и практически полным отсутствием риска развития осложнений. Только в некоторых случаях наблюдаются нежелательные явления, которые, как правило, проходят самостоятельно и не требуют никакого дополнительного лечения. Одним из наиболее распространенных неблагоприятных последствий является повышенная чувствительность зубов. Ее развитию в основном способствует ультразвуковая чистка. Стоматологи предупреждают пациентов о подобном эффекте, который зачастую носит временный характер и проходит без лечения через 2–3 дня, и потому рекомендуют избегать горячего, холодного, кислого. Только в единичных случаях гиперестезия сохраняется более недели. В таких ситуациях рекомендуется проведение фторирования или реминерализации, особенно если во время профессиональной гигиены процедура не выполнялась. Другим возможным нежелательным исходом профгигиены является появление признаков воспалительного процесса. Обычно это наблюдается на фоне существующего воспаления и свидетельствует не об обострении или усугублении проблемы, а напротив ее разрешении. Ультразвук и применяющаяся в такой ситуации смесь AirFlow PLUS, обладая антибактериальными свойствами, способствует подавлению воспалительных процессов и приводит к устранению одной из главных причин их развития – поддесневых камней. Поэтому при соблюдении рекомендаций стоматолога симптомы воспаления быстро проходят. После выполнения чистки Air Flow также возможно развитие незначительно сухости, жжения в горле. Иногда к этому присоединяется изжога и тошнота. Подобное становится следствием попадания частичек порошка на слизистые оболочки и их проглатывания. Избежать этого не всегда удается даже при использовании самых мощных стоматологических пылесосов. Но все нежелательные симптомы проходят самостоятельно без специфического лечения. А при желании быстро избавиться от них можно использовать антациды и леденцы.
Совет врача
Регулярная профессиональная чистка зубов — ключ к здоровью вашей улыбки. Не пренебрегайте ей даже при тщательном домашнем уходе. Рекомендуется проходить процедуру хотя бы раз в год.
Чистка аппаратом Air Flow
Чистку аппаратом Air Flow иногда называют пескоструйной обработкой зубов и не случайно. Она предполагает использование устройства швейцарской компании EMS, собственно и разработавшей технологию процедуры. Она направлена на удаление мягкого налета, в том числе пигментированного, подающейся под давлением струей, состоящей из воздуха, воды и индивидуально подобранного абразивного вещества. Air Flow может выполняться даже в тех ситуациях, когда ультразвуковая чистка противопоказана: при наличии брекетов и других несъемных ортодонтических конструкций, имплантов. Процедура занимает до 30 минут.
Суть метода
Для удаления биопленки и мягкого налета используются абразивные вещества с размером частиц до 65 мкм и различного состава. Основу большинства из них составляет натрия бикарбонат, т. е. пищевая сода. Хотя в ситуациях, требующих деликатной очистки, используются порошки на основе глицина. В обоих случаях твердые кристаллы абразива механически сбивают налет, а вода и воздух смывают их с поверхности эмали. В каждом случае вид абразива подбирается персонально с учетом степени чувствительности эмали, зоны обработки (коронковая часть зуба или скрывающаяся под десной), наличия ортодонтических конструкций, реставраций, состояния мягких тканей. Также индивидуально подбираются наконечники, через которые будет подаваться воздушно-водно-абразивная смесь. Так, при необходимости удалить налет, образовавшийся в пародонтальных карманах, используется наконечник особой конструкции, позволяющий удалить отложения на глубине до 9 мм – PerioFlow. Процедура не требует специальной подготовки и проводится сразу же после ультразвуковой чистки. Установив в прибор блок с порошком и надев на подающий шланг нужный наконечник врач направляет его под углом 30—60° к поверхности зуба, подносит с противоположной стороны специальный стоматологический пылесос, который будет удалять большую часть отработанной смеси, и включает аппарат. Совершая возвратно-поступательные, круговые движения, но без прямого контакта оборудования с зубом или десной, стоматолог последовательно обрабатывает поверхность каждого зуба, тщательно очищает межзубные промежутки, фиссуры жевательных зубов. При этом он избегает зон с дефектами эмали, оголенных шеек корней, так как для их обработки используются порошки с более мелким размером абразивных частиц. После завершения работы с коронковой частью зубов, врач заменяет порошок и насадку и обрабатывает пародонтальные карманы, зоны повышенной чувствительности зубов, если в этом есть потребность.
Противопоказания
Чистка Air Flow не имеет абсолютных противопоказаний, но в следующих случаях к ее проведению следует отнестись с осторожностью, а лучше на время отложить:
- бронхиальная астма;
- острые воспалительные процессы в деснах, в том числе обострение хронических заболеваний (перикоронарита, периостита, абсцессы);
- аллергическая реакция на любые компоненты используемых средств (порошки созданы таким образом, чтобы при повышенной чувствительности к одним соединениям можно было заменить средством другого состава);
- придерживание диеты с низким потреблением соли (противопоказано использование только порошка Classic);
- острые респираторные инфекции;
- выраженное разрушение коронковой части зубов.
При беременности и лактации процедура чистка может проводиться при нормальном состоянии эмали и отсутствии нарушений в кальциевом обмене. Но при наличии сомнений лучше отложить проведение процедуры и ограничиться ультразвуком.
Преимущества
- безболезненность;
- безопасность, так как при соблюдении технологии чистки полностью отсутствует риск повреждения эмали;
- эффективное снятие биопленки даже в самых труднодоступных местах;
- возможность применения в тех случаях, когда ультразвуковая чистка противопоказана;
- отсутствие прямого контакта инструментов с телом;
- снижение выраженности воспалительных процессов.
Недостатки
- низкая эффективность по отношению к зубному камню, что снижает результат профессиональной гигиены при невозможности выполнить ультразвуковую чистку;
- возможность развития дискомфортных ощущений в горле после процедуры;
- возможность легкого травмирования десен при неосторожном движении.
Полировка зубов
Полировка зубов – обязательная составляющая профессиональной чистки зубов. Она обеспечивает устранение микроскопических трещин, малейших шероховатостей зубов, сглаживание перехода эмали в дентин, которые способны задерживать остатки пищи и микроорганизмы. Поэтому без ее проведения мягкий налет будет образовываться быстрее. После полировки зубы приобретают идеальную гладкость, что становится залогом длительного сохранения достигнутого в ходе профессиональной гигиены результата. Длительность процедуры составляет не более 15 минут.
Суть метода
Полировка зубов выполняется с помощью традиционной бормашины, но с использованием специальных насадок и паст разного типа. При этом она абсолютно безболезненна. В ходе процедуры стоматолог несколько раз меняет насадки и пасты, добиваясь идеальной гладкости каждой из поверхностей коронковой части зуба. Для полировки вентральной и язычной поверхностей он применяет резиновые чашечки, а при обработке жевательной поверхности моляров и премоляров специальные конусовидные щетки. Используемые пасты отличаются степенью зернистости. Врач последовательно обрабатывает зубы сначала средством с более крупными частицами, а затем с мелкими. При наличии зон с оголенным дентином изначально для их шлифовки выбирается паста с минимальным размером абразива. Завершающим этапом процедуры является полировка межзубных промежутков штрипсами, представляющими собой специальные полировочные ленты. По окончании всех манипуляций пациенту необходимо прополоскать рот водой.
Противопоказания
Полировка зубов не может быть проведена при:
- острых воспалительных процессах и обострении хронических заболеваний пародонта;
- аллергии на компоненты пасты.
Преимущества
- безболезненность;
- абсолютная безопасность;
- увеличение длительности сохранения результата чистки зубов;
- получение красивого блеска эмали;
- возможность проведения при наличии керамических накладок, реставраций, коронок, мостовидных протезов, имплантов и пр.
Недостатки
Ввиду отсутствия серьезного механического воздействия и безопасности используемых средств полировка зубов не способна привести к каким либо нежелательным явлениям при соблюдении технологии проведения.
Реминерализация и фторирование
Реминерализация и фторирование – необязательный, но весьма желательный этап профессиональной гигиены. Они подразумевает насыщение эмали кальцием, фосфором, фтором и другими минеральными веществами (реминерализация) или только фтором (фторирование). Это позволяет повысить эффективность профессиональной чистки, а также устранить риск развития после нее повышенной чувствительности зубов и дополнительно еще более снизить вероятность развития кариеса. Какая процедура оптимально подойдет в конкретном случае определяется индивидуально.
Стоимость процедуры не включается в цену профессиональной чистки зубов. Она оплачивается отдельно. Длительность составляет до 30 минут.
Суть метода
Обе процедуры представляют собой абсолютно безопасную и безвредную обработку эмали зубов с целью ее укрепления и создания дополнительной защиты перед бактериями, постоянно присутствующими в полости рта, и продуктами их жизнедеятельности. Они подразумевают использование специальных лаков или гелей, причем в каждом случае выбор конкретного средства осуществляется индивидуально на основании состояния эмали, наличии признаков начинающегося кариеса. Различают:
- Однокомпонентные фтористые лаки и гели, в том числе APF-гели – содержат 1–5% фторид-ионов, которые насыщают саму эмаль, повышая ее прочность, а также создают на ее поверхности защитный слой. Она первой контактирует с микроорганизмами и выделяющимися ими органическими кислотами, защищая эмаль от поражения. Кроме того, при разрушении защитного слоя высвобождающиеся ионы фтора поглощаются эмалью, повторно укрепляя ее.
- Комбинированные препараты – имеют многокомпонентный состав, включая, помимо фторид-ионов, кальций, фосфаты и пр. Они обеспечивают более эффективную минерализацию эмали и насыщение ее всеми естественными для нее компонентами.
Выбранный состав наносится на наружную и внутреннюю поверхность зубов кисточкой или с помощью капы. Первый вариант предпочтительнее, так как позволяет избежать проглатывания препарата и повышения концентрации фтора в крови до высоких значений: Хотя это не способно привести к развитию побочных эффектов, если случается не чаще, чем раз в несколько месяцев, при наличии возможности избежать подобного, от фторирования с помощью кап отказываются в пользу фторлаков. Проводившиеся многочисленные исследования показали, что минерализация эмали позволяет на 30–65% снизить вероятность развития кариеса.
Противопоказания
Фторирование не проводится при аллергии на составляющие средства и флюорозе. Но в последнем случае его заменяют реминерализацией препаратами без фтора.
Преимущества
- абсолютная безболезненность;
- полная безопасность;
- эффективная профилактика кариеса и лечение его на стадии “белого пятна”;
- решение проблемы повышенной чувствительности зубов;
- повышение прочности эмали в 10 раз;
- увеличение скорости обновления эмали.
Недостатки
Отсутствуют.
Обучение пациента правилам гигиены
Хотя профессиональная чистка должна проводиться регулярно, она не является панацеей от всех стоматологических бед. Важно и в периоды между процедурами поддерживать гигиену ротовой полости на высоком уровне. Поэтому обязательно после завершения всех манипуляций стоматолог консультирует пациента о правилах выбора зубной щетки и пасты для ежедневного использования, а также объясняет важность регулярного использования флоссов, ополаскивателей, межзубных ершиков. При необходимости он может порекомендовать приобрести домашний ирригатор для обеспечения более эффективного ухода за ортодонтическими конструкциями. Важно не просто чистить зубы дважды в день, но и делать это правильно:
- зубную щетку помещают под углом примерно 45° в месте примыкания зуба к десне;
- выполняют выметающие движения по вентральной и язычной поверхности всех зубов на верхней челюсти по направлению сверху вниз, на нижней – снизу вверх;
- очищают жевательную поверхность зубов горизонтально направленными движениями;
- очищают верхнюю поверхность языка от спинки до кончика с помощью скребка для языка;
- полощут рот водой.
После каждого приема пищи рекомендуется последовательно очистить все межзубные промежутки при помощи зубной нити (флосса) и прополоскать рот водой. При широких межзубных промежутках и наличии несъемных ортодонтических конструкций, например, брекет-систем показано применение межзубных ершиков. Их используют как зубочистки, вводя в межзубный промежуток непосредственно у десны и совершая возвратно-поступательные движения для удаления остатков пищи. При высокой скорости образования мягкого налета и его минерализации показано использование ирригатора. Он представляет собой компактный бытовой прибор, создающий мощную струю воды. Она позволяет эффективно очистить труднодоступные места и одновременно улучшить кровообращение в мягких тканях за счет массирования десен. Но важно понимать, что ирригатор не заменяет зубную щетку и другие средства индивидуальной гигиены, а лишь дополняет их.
Уход после процедуры
Стоматолог-гигиенист обязательно объясняет, от чего следует отказаться в первое время после профессиональной гигиены зубов, чтобы потерять достигнутый результат. В первую очередь важно отказаться как минимум на 2 дня от употребления продуктов и напитков, содержащих искусственные и натуральные красители. Это:
- кофе, черный чай, вино, газированные напитки, какао, горячий шоколад;
- борщ, томатные супы и соусы;
- ягоды с насыщенной окраской;
- морковь, свекла, помидоры;
- цитрусовые, сливы, киви;
- черный и молочный шоколад, кондитерские изделия ярких цветов;
- паприка, куркума, мускатный орех, корица.
Также на несколько дней рекомендуется отказаться от слишком горячих или холодных напитков и блюд, кислого, острого, так как эмаль может сохранять повышенную чувствительность. Кроме того, стоит:
- в течение 2 часов ничего не есть и не пить;
- заменить зубную щетку новой;
- использовать рекомендованную стоматологом зубную пасту;
- отказаться от полоскания рта травяными настоями и отварами, но в течение двух дней использовать слабые растворы антисептиков, например, хлоргексидина (при назначении врача);
- отказаться от курения как минимум на 4 часа (оптимально на 2–3 недели или насовсем).
Программа Check-Up рекомендуется всем, кто хочет сохранить зубы здоровыми на долгие годы!